Анализы
Адреса
+7 495 933-66-56
Анализы
Адреса
+7 495 933-66-56
Сопроводительный лист для исследования Вирус Зика
Фамилия Имя Отчество
Поездки за границу за 21 день до заболевания
Нет
Да, укажите страну:
Срок пребывания (кол-во дней)
Дата прибытия в Россию
Наличие нападения комаров
Да
Нет
Наличие незащищенного полового контакта с больными лихорадкой Зика
Да
Нет
Наличие незащищенного полового контакта после появления клин.симптомов заболевания
Да
Нет
Беременность
Нет
Да, срок в неделях:
Дата появления первых симптомов
Наличие лихорадки
Да
Нет
Наличие сыпи
Да
Нет
Наличие конъюнктивита
Да
Нет
Наличие лимфаденопатии
Да
Нет
Степень тяжести состояния пациента
Удовлетворительное
Средней тяжести
Тяжелое
Крайне тяжелое
Свой вариант
Адрес регистрации
Адрес проживания
Совпадает с адресом регистрации
Не совпадает с адресом регистрации
Адрес проживания
Отправить
Служба заботы
+7 495 933-66-56
support@lab360.ru
Клиентам
Выбрать анализы
Адреса
Личный кабинет
Документы и лицензии
Лицензия
Политика обработки персональных данных
Правила проведения акций
Оферта
Правила внутреннего распорядка и поведения
Правила акции Lab360
АО «Европейский Медицинский Центр». Все права защищены.
Адрес: 129090, г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
ОГРН: 1027739031418
ИНН: 7710025517
Конкретные показания и назначения лабораторных исследований определяются лечащим врачом